Informe extraordinario: "Atención a personas mayores en la CAPV: servicio de asistencia domiciliaria, centros de día y centros residenciales"

• La actual distribución competencial en materia de atención social a las personas mayores ha propiciado el desarrollo de tres sistemas distintos de protección pública liderados por cada una de las tres diputaciones, que presentan modelos organizativos diferentes.
   
• La tasa de cobertura de todos los servicios alcanzada en 2001 en la CAPV 7,7 % es claramente inferior a la preconizada en el Plan Gerontológico Vasco de 1994 -11 % y está a notable distancia de la cobertura real en los países de nuestro entorno (31,2 % Dinamarca; 17,6 % Reino Unido; 17,9 % Finlandia; 16,9 % Suiza; 13,9 % Francia...)
   
• Pese al importante esfuerzo institucional de la última década, si para el año 2001 se quiere llegar, al menos, a una tasa de atención del 11 %, deberá incrementarse de manera importante el ritmo de crecimiento de su cobertura. Por ejemplo, para alcanzar en el 2010 la tasa de cobertura de los centros de día estimada mínima, habría que duplicar ampliamente el número de plazas existentes en el 2001, creando prácticamente 2.100 plazas netas.
   
• Se han producido muy importantes avances en el marco normativo que regula el ámbito de la atención a las personas mayores.
   
• La Carta de Derechos y Obligaciones de las personas usuarias y profesionales de los servicios sociales es una norma moderna y progresista, pionera en el Estado español.

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El objetivo del informe es analizar los principales servicios del sistema de atención directa a las personas mayores en la CAPV servicio de ayuda a domicilio; servicios residenciales y centros de día con la finalidad de analizar los aspectos positivos del sistema, detectar sus carencias y proponer pautas de actuación para el futuro.

La estructura del informe es la siguiente::

• La primera parte presenta el marco jurídico-administrativo del sistema de atención a las personas mayores y trata, entre otras cuestiones, del reparto competencial, de los derechos y deberes de los usuarios y del modelo de financiación.
   
• La segunda parte ofrece información sobre la evolución experimentada, en el decenio 1991-2001, por la población mayor y por los recursos sociales que les atienden.
   
• La tercera parte describe la situación de los servicios residenciales y de los centros de día a partir de los cuestionarios cumplimentados y las visitas realizadas a 52 centros residenciales y 12 centros de día.
   
• El capítulo de conclusiones y recomendaciones presenta un balance de la situación actual y plantea propuestas de mejora de nuestro sistema de atención a las personas mayores.
  
  El informe dispone de 151 gráficos, 159 tablas y 19 anexos con exhaustivos datos sobre el sistema de atención a las personas mayores.

A) EVOLUCIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES PARA PERSONAS MAYORES CON PROBLEMAS DE DEPENDENCIA EN LA CAPV: 1991-2001

• Evolución de la población
  
  La tasa de envejecimiento de la población vasca ha experimentado un importante incremento. Ha pasado del 12,4 % en 1991 al 17 % en 2001 y se espera que llegue al 20,5 % en 2010.
  (Véase el gráfico 4, pág. 116 versión en castellano y en euskera)
   
• Evolución de los servicios de atención individualizada. 1991-2001
  
  En la década 1991-2001 el número de personas mayores atendidas de los distintos servicios sociales se incrementó en un 87 %, pasando de 14.515 usuarios a 27.140, y de una tasa de cobertura de 5,55 a 7,68.
  (Véase la tabla 156, pág. 368 versión en castellano y en euskera)
   
• Servicios residenciales
   
  • Entre 1991 y 2001 el número de centros residenciales ha pasado de 120 a 305, lo que supone un aumento de cerca del 154 %.
    (Véase el gráfico 11, pág. 121 versión en castellano y en euskera)
     
  • El aumento del número de centros está en lo fundamental determinado por la apertura de residencias de carácter privado que incrementan su número en un 216 %.
    En 1991 representaban el 55 % del total de residencias, en 2001 alcanzan ya el 68,5 %.
    De las 305 residencias, en 2001, 96 son públicas y 209 son privadas.
    (Véase el gráfico 12, pág. 122 versión en castellano y en euskera)
     
  • La evolución del número de plazas residenciales para personas mayores de 1991 a 2001 ha pasado de 7.448 a 12.125 en toda la CAPV, de las cuales 5.532 son públicas y 6.593 son privadas.
    (Véanse los gráficos 13 y 27, págs. 122 y 126 versión en castellano y en euskera)
     
  • A pesar del importante esfuerzo realizado, la cobertura de la atención residencial vasca resulta inferior a la que se alcanza en el Estado en un 6 % y, por supuesto, a cualquier país de la Unión Europea.
    Sólo la cobertura de Álava es equiparable a la de las comunidades autónomas más avanzadas y resulta algo inferior a la de la mayor parte de los países europeos.
    (Véase el gráfico 25, pág. 132 versión en castellano y en euskera)
• Centros de día
   
  • Los centros de día asistenciales constituyen una fórmula de atención alternativa a los residenciales, que era un incipiente recurso en los primeros 90 y que ahora está plenamente implantado.
     
  • De 1991, en que sólo había 11 centros de día en toda la Comunidad Autónoma, hemos pasado a 76 centros en 2001, mayoritariamente públicos, aunque empiezan a ponerse en marcha también centros de día privados.
    (Véase el gráfico 58, pág. 154 versión en castellano y en euskera)
     
  • Las plazas en centros de día también se han incrementado espectacularmente, pasando en 1991 de 232 a 1.611 en 2001.
    (Véase el gráfico 60, pág. 156 versión en castellano y en euskera)
• Servicio de atención domiciliaria
   
  • Desde el año 1994, año en que se elaboró el anterior informe de la institución del Ararteko, hasta 2001, estos servicios han experimentado un notable aumento de un 63 %, pasando de 8.219 usuarios a 13.404.
    Nuevamente también aquí se produce un desequilibrio territorial, ya que mientras en Álava el incremento es de un 127 %, en Bizkaia sólo alcanza un 36 %.
    (Véase el gráfico 79, pág. 169 versión en castellano y en euskera)
     
  • Sin embargo, esta cobertura sigue siendo insuficiente, algo superior a la media española, pero muy por debajo de los países europeos.
    La cobertura en España es de un 2,1 %; en la CAPV, de un 2,85 %; y en los países más avanzados, como Dinamarca, alcanza hasta un 24,2 %.
    (Véase el gráfico 85, pág. 174 versión en castellano y en euskera)
     
  • La intensidad del servicio, es decir, las horas que se dedican a cada usuario al año ha descendido de 295 horas/usuario en 1994 a 233 horas/usuario en 2001.
    (Véase el gráfico 89, pág. 177 versión en castellano y en euskera)
     
  • El País Vasco, con un nivel de atención de 752 horas anuales por persona mayor, ocupa la posición más ventajosa con relación a todas las restantes comunidades autónomas, duplicando, además, exactamente, la media estatal.
    (Véase el gráfico 96, pág. 184 versión en castellano y en euskera)
     

B) CARACTERÍSTICAS DE LOS CENTROS RESIDENCIALES Y DE LOS CENTROS DE DÍA (2003)

Las plazas residenciales en la CAPV ascienden a 14.081, con un incremento desde 2001 de un 16,1 %.

Las plazas en centros de día llegan a 2.046, siendo muy destacable que en año y medio Bizkaia ha incrementado en un 87 % sus plazas en centros de día, haciendo un importante esfuerzo, si bien es cierto que este territorio era el que presentaba un mayor déficit tanto en residencias como en centros de día.

En lo que se refiere a los servicios